_________单位： 本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。
委托人(签名或盖章)：__________被委托人(签名)：__________委托人身份证号码：__________受托人身份证号：__________
委托人：_______________
年_____月_____日
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