金匮要略-5-2
(总分100, 做题时间90分钟) 一、单项选择题 1.
“妇人妊娠，宜常服当归散。”本证属( )
SSS_SINGLE_SEL A 阳虚寒甚 B 血虚内寒 C 血虚湿热
D 脾虚寒湿 分值: 1 答案:C 2.
“先病水，后经水断”者，名曰( )
SSS_SINGLE_SEL A 气分 B 血分 C 水分 D 石水
分值: 1 答案:C 3.
通脉四逆汤的药物组成是( )
SSS_SINGLE_SEL A 四逆汤加细辛 B 四逆汤倍干姜 C 四逆汤倍甘草
D 四逆汤倍附子 分值: 1 答案:B 4.
“病者素不应食而反暴思之”的病机是( )
SSS_SINGLE_SEL A 病邪渐退 B 病邪渐进 C 必发热也
D 脏气为邪气所改变 分值: 1
答案:C 5.
体内有肿块，痛有定处，推之不移，此为( )
SSS_SINGLE_SEL A 积 B 聚 C 瘀血
D 肝着
分值: 1 答案:A 6.
阳毒的病因是( ) SSS_SINGLE_SEL A 疫毒 B 热毒 C 湿热
D 风热
分值: 1 答案:A 7.
黄汗的病机是( ) A 水溢皮肤，脾失健运 B 风水相搏，肺失通调 C 水湿内蕴，湿热熏蒸
D 脾肾阳虚，寒水侵 分值: 1 答案:C 8.
当归生姜羊肉汤可治疗疝气，其病机为( )
SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL A 阴寒痼结 B 血虚寒疝 C 寒疝兼表
D 胃肠虚寒 分值: 1 答案:B 9.
仲景学说中，“极热”( )
SSS_SINGLE_SEL A 伤于上 B 伤络 C 伤经
D 伤于前 分值: 1 答案:B 10.
水气病预后不佳的脉象表现为( )
SSS_SINGLE_SEL A 沉伏 B 沉微 C 沉迟
D 暴出
分值: 1 答案:D 11.
消渴病，渴欲饮水，口干舌燥者，病属( )
A 肺胃热盛，津气两伤 B 肾气亏虚 C 膀胱气化不行
D 阳明腑实 分值: 1 答案:A 12.
“太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟者”，治宜( )
SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL A 葛根汤 B 栝蒌桂枝汤 C 桂枝汤
D 麻黄汤 分值: 1 答案:B 13.
其性升散，常居于身体上部的病邪是( )
SSS_SINGLE_SEL A 风
B 寒 C 湿
D 雾
分值: 1 答案:D 14.
下列不属于肾气丸的治疗范围的是( )
SSS_SINGLE_SEL A 虚劳腰痛 B 下消 C 妇人转胞
D 妇人水肿 分值: 1 答案:D 15.
注释《金匮要略》原著的第一人是( )
SSS_SINGLE_SEL A 清·周俊扬 B 明·赵以德 C 元·朱丹溪 D 清·喻嘉言 分值: 1 答案:B 16.
溢饮的病位在( ) SSS_SINGLE_SEL A 饮停胸胁 B 饮停胸膈 C 饮停胃肠 D 饮溢肌肤 分值: 1 答案:D 17.
奔豚汤的主药是( ) SSS_SINGLE_SEL A 李根白皮 B 桂枝 C 半夏
D 桂枝
分值: 1 答案:A 18.
下列方证中，病机与肝郁无关的是( )
SSS_SINGLE_SEL A 甘麦大枣汤 B 半夏厚朴汤 C 奔豚汤
D 酸枣仁汤 分值: 1 答案:D 19.
白术附子汤主治( ) SSS_SINGLE_SEL A 风湿兼气虚 B 风湿表里阳虚 C 风湿兼表阳虚
D 寒湿在表 分值: 1 答案:C 20.
送服枳实芍药散，据原方宜用( )
SSS_SINGLE_SEL A 醋酱水 B 麦粥 C 白酒 D 糜粥
分值: 1 答案:B
二、双项选择题 21.
血室指( ) SSS_MULTI_SEL A 子宫 B 胸中 C 冲任脉 D 血海 E 血管
分值: 2 答案:A,C 22.
《金匮要略》中吐血预后不良的指征是( )
SSS_MULTI_SEL A 酒客吐血 B 心气不足 C 咳逆上气 D 其脉迟
E 不得卧 分值: 2 答案:C,E 23.
《金匮要略》中，具有情致失常的病症有( )
SSS_MULTI_SEL A 百合病 B 脏燥 C 痰饮 D 胞阻
E 厥证
分值: 2 答案:A,B 24.
大黄蛰虫丸的药物组成包括( )
SSS_MULTI_SEL A 大黄、黄芩、甘草 B 当归、桂枝、白术 C 桃仁、杏仁、陈皮 D 酸枣仁、川芎、地黄
E 芍药、地黄、水蛭 分值: 2 答案:A,E 25.
《金匮要略》中治疗胎动不安的方剂有( )
SSS_MULTI_SEL A 当归散 B 桂枝汤 C 白术散
D 胶艾汤
E 当归芍药散 分值: 2 答案:A,C
三、多项选择题 26.
肾气丸的药物组成包括( )
SSS_MULTI_SEL A 熟地、泽泻 B 山茱萸、丹皮 C 牛膝、五味子 D 薯蓣、茯苓
E 附子、桂枝 分值: 2 答案:A,B,D,E 27.
张仲景在《脏腑经络先后病脉证第一》中，提出的治疗原则有( )
SSS_MULTI_SEL A 虚实必须异治 B 表里当分缓急 C 治病必求于本 D 新旧宜有先后
E 攻邪当随其所得 分值: 2 答案:A,B,D,E 28.
桂枝芍药知母汤的主症是( )
SSS_MULTI_SEL A 诸肢节疼痛 B 身体魁赢 C 脚肿如脱 D 头眩短气 E 温温欲吐 分值: 2 答案:A,B,C,D,E 29.
惊悸的成因是( ) SSS_MULTI_SEL A 火劫发汗
B 水饮内停 C 营血亏损 D 惊恐
E 寒邪
分值: 2 答案:A,B,C,D 30.
《金匮要略》中用脉象( )
SSS_MULTI_SEL A 说明病机 B 判断预后 C 指导临床治疗 D 鉴别病症
E 说明病因 分值: 2 答案:A,B,C,D 四、填空题 31.
狐病因______蕴结所致，以______为特征。 SSS_FILL 分值: 1 答案:湿热虫毒 咽喉 前后二阴溃疡
32.
阳虚饮动欲做奔豚证发病有两个前提，即______和______。 SSS_FILL 分值: 1 答案:阳虚 水饮
33.
实热腹满，里实兼表者，用______以表里双解，里实胀积俱重者，______以攻下积滞。 SSS_FILL 分值: 1 答案:厚朴七物汤 大承气汤
34.
腹满，口干舌燥，此肠间有水气，______主之。 SSS_FILL 分值: 1 答案:己椒苈黄丸
35.
治疗水气病腰以上肿用______法，腰以下肿用______及______法。 SSS_FILL 分值: 1 答案:发汗 利小便 下
36.
诸病黄家，但______。 SSS_FILL 分值: 1 答案:利其小便
37.
下利有洞泄、肠游之别，前者责之于______，后者责之于______。 SSS_FILL 分值: 1 答案:脾气下陷 热迫大肠
38.
妇人腹中诸疾痛，______主之。 SSS_FILL 分值: 1 答案:当归芍药散
39.
寒饮郁肺的咳嗽上气的致病因素有两点：一是素有______，二是______诱发。
SSS_FILL 分值: 1 答案:痰饮内伏 外感风寒
40.
“脾色必黄，瘀热以行”一方面强调了黄疸病的病位主要在______；另一方面认为其发病与______有关。 SSS_FILL 分值: 1 答案:脾胃 血分
五、名词解释题 41. 诸逆 SSS_TEXT_QUSTI 分值: 2 指停留于心下的水饮或寒邪向上冲逆。 42. 转筋入腹 SSS_TEXT_QUSTI 分值: 2 即痛自两腿牵引少腹。 43. 转胞 SSS_TEXT_QUSTI 分值: 2 即小便不通，脐下急迫。 44. 鹜溏 SSS_TEXT_QUSTI 分值: 2 水粪杂下，状如鸭便。 六、简答题 45.
越婢汤证和防己黄芪汤证有何异同? SSS_TEXT_QUSTI 分值: 6 两证同属风水，其证候表现同有汗出，恶风，脉浮，但越婢汤主治风水表实夹郁热症见一身悉肿，续自汗出，无大热，渴或不渴者，其功效时发汗利水，兼清郁热；防己黄芪汤主治风水表虚，水湿溢于肌肤症见身重汗出，或腰以下肿，无热象，其作用是补卫固表，利水散湿。 46.
生姜半夏汤、半夏干姜散、小半夏汤三方均有半夏和姜，三者在病因病机、主要脉症、治法上有何区别? SSS_TEXT_QUSTI 分值: 6 生姜半夏汤证的病因病机为寒饮搏结胸胃，主要脉症为似喘不喘，似呕不呕，治法为散结通阳化饮；半夏干姜散证的病因病机为中阳不足，寒饮内盛，主要脉症为干呕，吐逆，吐涎沫，治法为温胃止呕化饮；小半夏汤证的病因病机为饮停中焦，主要脉症为呕吐，谷不得下，心下痞，不渴，治法为降逆止呕。 47.
胸痹重症与心痛重症在症状、病位、病机、治法、主方上有何区别?
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 6 胸痹重症临床可见胸背痛，心痛彻背，疼痛时作时止，短气，喘息咳唾，不能平卧，其病位偏上，以胸膺部为主，病机为胸阳不振，痰浊壅塞，治法为通阳宽胸，化痰降逆，方用栝蒌薤白半夏汤；心痛重症临床可见心痛彻背，背痛彻心，疼痛持久不休，病位偏下，以心窝部为主，病机为阴寒痼结，治法为峻逐阴寒，方用乌头赤石脂丸。 七、论述题 48.
下利如何辨证论治? SSS_TEXT_QUSTI 分值: 12 下利包括泄泻、痢疾，主要责之于大肠的传导失职，辨证当分清有寒、热、虚、实之分，治有温、下、消、补、涩等法。
对于虚寒下利，兼表证见下利腹胀满，身体疼痛者，先用四逆汤温里，再用桂枝汤治表；对于寒厥下利，阴盛格阳者，可见下利清谷，里寒外热，汗出而厥，用通脉四逆汤回阳救逆。实积泄泻，属热积胃肠者，可见泻而不爽，大便臭秽，腹胀腹痛，泻后痛减，用大承气汤攻下里实，如内有燥屎，下利谵语，脉滑，舌苔黄燥，热结旁流的用小承气汤通腑泻热。
痢疾属热利下重，便脓血的，用白头翁汤清热燥湿，凉血治痢；痢后余热未净而虚烦的，用栀子豉汤清心泻热，解郁除烦；若虚寒久利而便脓血的，用桃花汤温涩止利。
气利属湿郁气滞的，当利小便，属气虚滑脱而见下利泄泻，滑脱不禁的，用诃梨勒散敛肺涩肠，止痢固脱。 八、病例分析题 49.
麻某，女，32岁。因哮喘持续状态住院。患者有哮喘病史15年余，每年发作一次，既往用氨茶碱及抗菌素缓解，今年来发作频繁，尤在入冬初春，受凉即发作，胸闷气急，痰多色白，短气不得卧，身寒肢冷，舌苔白腻，脉细而弦。 试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。
SSS_TEXT_QUSTI 分值: 12 辩证分析：患者咳嗽气喘，短气不得卧为临床主症，属于支饮病的范畴。患者素有停饮，复加外寒诱发，而见气喘，胸闷，短气不得卧，痰多色白，寒邪外束，而见身寒肢冷。舌苔白腻，脉浮而弦为外寒内饮之证。 病名：支饮
证型：外感寒邪，内停水饮 治法：解表散寒，温肺蠲饮 方药：小青龙汤加减
桂枝12g麻黄6g芍药9g干姜9g 细辛3g炙甘草6g五味子9g半夏9g
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